对市政协十四届二次会议 第42174号提案的答复

俞卫军委员：

您提出的《关于医保支持中医特色治疗》的提案已收悉，现答复如下：

一、关于将常用药物纳入医保报销范畴的建议

根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局令第1号）、《国家医保局　 人力资源社会保障部关于印发<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）>的通知》（医保发〔2023〕5号），医保药品目录由国家和省级医疗保障行政部门制定，各地要严格执行《2022年药品目录》，不得自行调整目录内药品品种、备注和甲乙分类等内容。

国家制定基本医疗保险药品目录时，一直坚持“中西药并重”的原则，在目录中单列了中成药和中药饮片部分。《2022年药品目录》中，包含西药部分1586个、中成药部分 1381个。并公布了基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付的中药饮片 892 个品种。

我市在调整门诊慢性病等对应药品范围时，经市直医院各相关专科主任组成的专家组遴选确认，选择了部分临床疗效好的中成药纳入了门诊慢性病对应药品范围。

2022年1月29日，连云港市委 ju111.net九州手机版欢迎您! 印发《关于促进中医药传承创新发展的实施方案》，下一步，市医保部门将结合医保基金运行情况和我市中医药事业的发展的实际，积极贯彻落实支持中医药发展的有关政策规定，适时调整我市医保政策，进一步加大力度支出中医传承创新发展。

二、关于对开具膏方的医院、医师资质管理和培训的建议

《国家中医药管理局关于加强对医疗机构膏方推广应用管理的通知》（国中医药医政发〔2013〕14号）对开具膏方的医院、医师资质和培训等作出相关规定：

（一）开展膏方服务的医疗机构应设有卫生行政部门、中医药管理部门核准登记的中医、中西医结合或民族医临床科室，有符合要求的膏方制备场所及相关设备或与具备膏方制备条件的企业签订委托加工协议；

（二）膏方处方人员应为具有较丰富临床经验的中医类别执业医师，医疗机构应对本单位能够开具膏方处方人员予以明确，并以适当的形式在一定范围内公示；

（三）医疗机构应积极开展膏方人员专业培训与考核工作，考核应与处方点评等相结合，提高其业务水平和服务能力。

同时，国家中医药管理局制订了《膏方人员培训基本要求》，对培训对象、内容、时间、师资、机构、教材、考核等进行规范。

下一步，市卫健委将切实加强组织领导，积极引导辖区医疗机构积极开展膏方服务，同时加强对膏方应用的监督管理，对存在机构资质、人员不符合要求、培训不到位的医疗机构予以督促改正。

三、关于膏方生产流程质控标准的建议

为保证临床使用的膏方质量，市市场监管局根据自身职责，加强对医疗机构中药饮片质量的监管。

一是加强日常监管。根据省药监局统一部署，制定《2023年度连云港市药品零售和使用专项检查实施方案》，明确对各级各类医疗机构重点检查药品购进渠道、储存管理和使用质量安全管理，坚决打击从非法渠道购进中药饮片、不按规定储存中药饮片、使用未经检验合格的中药饮片等情形。

二是加强中饮饮片监督抽样。每年初印发《连云港市药品抽检工作计划》，加强对抽样工作的组织部署。针对中药饮片易掺杂掺假及易霉变、虫蛀、变质等特点，联合市食品药品检验检测中心有针对性开展中药饮片专项抽检。通过抽检直观反映医疗机构中药饮片质量管理状况，及时排查化解风险点。

下一步，市市场监管局将加强与市卫生健康委、市医保局等部门的协调配合，继续加强医疗机构中药饮片质量监管，提升药品抽检的针对性，为全市人民用药安全提供技术支撑。

感谢您对医疗保障工作的关注，希望您一如既往支持我们的工作。

连云港市医疗保障局

2022年7月26日

联 系 人：李玉珍

联系电话：85585259