对市十五届人大三次会议 第3092号建议的协办意见

市卫健委：

经研究，现对成宏代表提出的《关于将“促进我市居民口腔健康水平发展”列为地方条例的建议》提出如下协办意见，供你单位答复代表时参考：

成宏代表提出的建议第3条“将牙线、冲牙器等纳入医保集中采购，条件成熟时可部分纳入医保报销范围。”关于诊疗项目基本医疗报销的支付政策，省级相关文件有明确规定。

2009年5月31日，省劳动和社会保障厅出台《关于印发江苏省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准（修订版）的通知》（苏劳社医〔2009〕5号），通知明确规定，“口

腔科类正畸、正颌、口腔种植、口腔修复等诊疗项目；美容、健美、保健项目及非功能性整容、矫形手术使用的特殊医用材料和自费治疗项目使用的医用材料等，基本医疗保险统筹基金不予支付费用。”并指出，“《医疗服务项目支付标准》适用于我省城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险，在全省范围内统一使用。各统筹地区要严格执行，不得调整或另行制定。”

根据上述文件规定，基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准由省级医保部门统一制定，各地市不得调整或另行制定。牙线、冲牙器不在《江苏省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准库》和省医疗保险特殊医用材料目录中，因此基本医疗保险统筹基金不予支付。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　连云港市医疗保障局　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2023年6月12日　

联　系　人：李玉珍

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