对市政协十四届二次会议 第42340号提案的协办意见

市民政局：

经研究，现对程晓红委员提出的《关于加快社区养老规范化建设的提案》提出如下协办意见，供你单位答复委员时参考：

　　　　一、将养老机构内设的医疗机构纳入医保定点管理

2020年12月30日，国家医疗保障局公布《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第2号）明确；“以下取得医疗机构执业许可证或中医诊所备案证的医疗机构，以及经军队主管部门批准有为民服务资质的军队医疗机构可申请医保定点：…...(六)养老机构内设的医疗机构。”我市局严格按照文件要求，符合条件的养老机构内设的医疗机构可申请医保定点医疗

机构资格。目前我市已有20家养老机构内设医疗机构纳入医保定点范围。

　二、建立长期护理保险制度

长期护理保险（以下简称长护险）被称为社会保险中的第六险，是指为长期失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供保障的社会保险制度。将长护险纳入社会保险范围，能够更好地发挥大数法则和风险共担优势，实现全人群的互助共济，不仅是完善“一老一小”政策体系的民生实事，更是应对老龄化社会的重要举措。

为贯彻落实党的二十大关于建立长护险制度的决策部署，进一步健全我市医疗保障体系，积极应对老龄化，提高老年人长期护理支付能力，满足重度失能老人基本护理和生活照料需求，改善重度失能老人生活质量，我市将于2023年下半年开展职工长期护理保险试点工作。建立机构护理与居家护理相结合的服务体系，支持符合资质的医疗和养老机构为居家老人提供上门护理服务，并将符合规定的相关费用纳入长护险基金支付范围。目前，我市长护险实施意见及实施细则已正式印发，其他配套文件正在征求意见；信息系统平台搭建初步完成，预计7月上线。

连云港市医疗保障局　　

2023年6月12日　

联　系　人：李玉珍

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