连云港医保经办全面实施帮办代办服务

为持续深化“放管服”改革，完善服务机制，创新服务方式，为群众和企业提供“一对一”贴心帮办代办的优质服务，最大限度减少企业和个人跑腿次数，日前，我市制定了《连云港市医保帮办代办一体化服务体系实施方案（试行）》（以下简称《方案》），市医保中心服务经办窗口设置帮办代办服务室，22个医疗保险事项“保姆式”帮办代办。

《方案》全面落实同权制度要求，根据全省统一的《医疗保障经办政务服务事项清单和办事指南（2023版）》，按照“能放则放、重心下移、减少层级”原则，综合运用直接下放、初审下放、窗口前移等方式，针对参保登记、家庭共济账户绑定、出具《参保凭证》、门诊费用报销等22个医保事项开展帮办代办服务。

办事群众和单位可以在医保经办机构现场申请帮办代办业务，也可通过邮寄方式申请帮办代办服务。帮办代办人员通过定期上门或电话联系，主动为特殊人群提供医保经办服务，确保重点人群医保待遇得到充分享受。同时，依托医保可视化智慧服务平台，办事群众与经办人员可进行视频连线，通过在线上传材料的方式，审核办理医保业务。

聚焦群众在医保经办服务办理中的“急、难、愁、盼”问题，《方案》强化了医保经办服务能力建设，以更快更好方便群众和企业办事为导向，结合“一窗受理”“一件事一次办”“审管联动”等改革举措，建立医保服务帮办代办制度，变个人、企业办为政府办，实现“流程简、时间短、服务优”的工作目标，不断提升医保系统政务服务标准化、规范化、便利化水平。

“全市各级医保经办机构围绕医保经办业务，为办事群众和单位提供咨询、指导、协调、帮办、代办等服务。针对来窗口办理业务的老年人、行动不便人员和其他特殊群众等实施帮办，对不便到现场办理医保事项的群众推行委托代办，实现群众和企业办事少跑腿甚至不跑腿的目标。”市医保中心社会服务科负责人漆武亭说。

下一步，我市将根据推进情况，依托“15分钟医保服务圈”组织框架，将帮办代办服务体系全面拓展至镇（街道）、银行网点等。探索推行“企业医保服务专员”制度，作为帮办代办的延伸，为重点企业提供点对点服务，实现高效运行、网格化管理，持续优化营商环境。

据了解，目前，我市各级医保经办机构已全面实施帮办代办业务。