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灌南县:聚焦公共服务下沉,提升医保服务质量

信息来源:市医疗保障局 发布时间:2024-02-26 11:03

 灌南县医保局积极响应省医保部门号召积极开展医保业务下沉,以“三个聚焦”全力优化公共服务加快医保工作从便捷服务向增值服务的转变全面提升群众办事满意度。

聚焦场景增值,医保服务更加便民

持续优化医保经办服务流程,积极回应老百姓“随时办、就近办、心办”诉求,将医保经办服务延伸到医疗机构、村(社区)党群服务中心、企业园区,实现全时段、全方位、全场景办理。组织“医保顾问团开展进社区进广场、进超市、进公园等针对性、适老化政策宣传和帮办代办,通过张贴医保政策宣传海报,发放宣传册和宣传资料,提供全程或部分帮办代办等形式,群众宣传医保政策的最新变化及报销政策,解答群众疑问,现场办理相关手续,把医保经办窗口开到群众的“家门口”“健身地”,受到了广大群众的欢迎和好评。

聚焦数据增值,医保服务更加精准

灌南医保电子地图的基础上,开创“地图找+线上办”新模式,全县11个镇、238个村共设置468个服务站点和4个驻外地就医服务站,建成“15分钟医保服务圈”省级示范点4个、市级示范点7个,100%村具备医保服务功能,全所有医保经办点纳入并开通服务,企业和参保人可通过医保地图,寻找到经办网点,提供精确高效的经办服务民政、卫健等部门数据共享,实现全民参保及救助帮扶业务数据共享,有效提升全面参保和医保救助精准度。

聚焦时空增值,医保服务更具品质

建设异地医保服务站,灌南县统筹医保、卫健和驻外党组织商会“两地三方”力量,打破居住地、参保地地域限制,深入沟通交流,与杭州市相关部门签订合作共建协议,为外出务工人员提供医保和维权服务,该局与灌南驻杭流动党委达成共识,由灌南驻杭流动党委出具证明材料,局予以采信的方式直接办理异地就医备案手续,解决了垫资难、报销跑腿难的问题,服务新模式。同时,依托乡镇,与人社合作,建立“乡镇医保服务群”,开通工作日实时登记服务,由“医保服务专员”提供个性化服务,目前已为基层群众累计办理业务9000余件。

朱星宇