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灌云县医保局:树立三项标杆,优化营商环境

信息来源:市医疗保障局 发布时间:2024-03-06 09:37

灌云县医保局聚焦主责主业,以完善医保经办管理服务体系、优化医保经办管理服务为切入点,扎实做好“放管服”。全力打造良好的医保营商环境。

高标准优化医保经办服务标杆。优化业务功能分区,完成大厅标准化建设,进一步规范服务流程。加强了镇街道医保经办中心阵地建设,添置了医保业务综合服务终端等经办设备,着力完善服务功能。建立村(社区)医保经办服务站,配备了医保经办兼职人员,着力构建医保经办“15分钟服务圈”。

高标准构筑“互联网+”医药服务新业态标杆。进一步升级线上处方流转平台,推动完善互联网医院建设,为群众提供全天候线上问诊、续方、线上结算等服务,并积极引入第三方平台和医药企业参与建设。加强“互联网+”医保支付管理,加大定点医疗机构尤其是基层医疗卫生机构信息化改造力度,将更多基层医疗卫生机构纳入联网结算范围,提升信息化服务水平。

高标准打造医保平台信息标杆。大力推广使用“网上办”“掌上办”、异地联网结算、医保电子凭证,让群众动动手指就完成医保业务申办,大大提升了办事效率。目前,全县定点医院已全部实现普通门诊费用跨省直接结算,门诊慢特病治疗费用全部实现省内异地直接结算,利用医保经办大厅、定点医疗机构门诊大厅、定点零售药店等各种渠道,大力宣传推广“江苏省医保云”APP,23项医保业务完成了线上测试,全力推动更多医保政务服务事项网上办、掌上办。多次下沉村(社区)协助群众激活医保电子凭证,讲解医保电子凭证的使用方法,全县医保电子凭证激活率达到了50%以上。