连云港市卫生健康委员会

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2015年1-3月全市医疗机构药品采购与使用分析

2015年1-3月全市医疗卫生机构药品

网上采购与使用情况分析通报

连卫办药政〔2015〕3号

各县区卫生局（卫生计生委、卫生计生局、社会事业局），市直相关医疗卫生机构，各配送公司:

为了规范药品的网上采购与合理使用，现将2015年1-3月全市医疗机构药品网上采购与使用情况分析通报如下：

第一部分基层医疗卫生机构

一、基本药物网上采购情况

（一）总体采购情况

2015年1-3月全市112家（2家非政府办）基层医疗卫生机构共向12家配送企业采购配送基本药物0.92亿元，配送率为92.56%，验配比为95.74%。引起关注的问题：国家基本药物配备使用比例过低；短缺(储备)药品与2014年低价药品部分基层医疗卫生机构还没有启动采购;药品的验配比较低。

详细数据如下表：（以下所有数据统计时间为4月1日）

全市2015年1-3月基本药物网上总体采购情况统计

项目名称	可采购产品数	已采购品种数	采购金额(万元)	配送金额(万元)	配送率(%)	验收金额(万元)	验配比(%)	机构数	配送额占比(%)	上年1-3月额占比(%)
国家基药	876	510	3521	3197	90.79	3062	95.80	112	34.82	34.31
增补基药	751	455	5095	4937	96.90	4734	95.89	112	53.78	52.74
大输液	180	41	672	607	90.40	576	94.88	110	6.62	8.32
特殊用药	25	19	454	430	94.82	407	94.73	108	4.68	4.63
短缺药品	22	17	3	0		0		11	0.00
低价药	16	12	10	10	92.56	10	99.62	45	0.10
合计	1870	1054	9755	9180	92.56	8789	95.74	498	100	100

（二）各县区基本药物网上总体采购情况

2015年1-3月，基本药物配送金额位居全市前两位的地区是赣榆区与东海县；医疗机构平均配送金额位居前两位地区是灌云县与海州区；国家基本药物使用占比居前两位地区是灌云县与赣榆区。引起关注的问题：个别地区机构平均配送金额较低；各地区国家基本药物与省增补基本药物目录配备较少，国家基本药物配备使用金额占比普遍较低。

详细数据如下表：

各县区2015年1-3月基本药物网上总体采购情况

县　区	机构数	配送总金额(万元)	机构配送额 (万元)	已采购品种数	其中国家与省增补品种数	国家基药占比（%）	省增补基药占比（%）
东海县	21	2000	95	564	522	32.34	54.13
灌云县	19	1905	100	639	580	38.73	51.52
灌南县	17	1120	66	636	613	36.33	53.40
赣榆区	26	2489	96	712	648	36.43	52.20
海州区	13（6）	1404	108	609	560	30.05	59.02
连云区	8	105	13	394	362	24.34	56.76
开发区	3	118	39	278	257	33.25	48.49
云台山景区	2	33	17	141	122	29.83	53.40
徐圩新区	1	5	5	111	102	27.53	33.26
合计	116	9180	79	1054	965	34.82	53.67

（三）各县区部分指标完成情况

2015年1-3月，验配比较高的地区是开发区与灌云县；全市药品网上验收时间异常率较低的地区是灌云县与开发区；年计划完成较好的地区是灌云县、赣榆区与海州区。引起关注的问题：部分地区验配比较低；部分地区验收时间异常率较高；各地网上付款率普遍较低,部分地区数量与金额计划完成率较低。

详细数据如下表：

各县区2015年1-3月各县区部分指标统计完成情况

地区	配送率（%）	验配比（%）	验收时间异常率（%）	应结算金额付款率（%）	数量完成率（%）	金额完成率（%）	配送金额前30机构数	验配比排名倒数30机构数
东海县	96.74	89.26	36.76	39.31	10.59	13.44	7	7
灌云县	97.14	99.73	0.55	36.27	16.8	24.58	5	3
灌南县	95.96	95.73	35.09	22.78	13.2	13.99	2	3
赣榆区	87.54	96.49	23.10	1.09	14.43	20.02	10	10
海州区	97.85	98.08	20.48	0.00	13.43	20.71	6	3
连云区	95.53	96.34	18.38	0.25	12.91	19.92		3
开发区	95.34	100	11.08	12.00	12.65	11.34
徐圩新区	82.5	73.2	46.41	0.00	8.74	10.85
云台山景区	88.31	88.8	36.59	1.09	3.01	5.35		1
合计	92.56	95.74	24.22	18.98	13.3	17.83

二、用药集中度情况

（一）用药类别情况

1、总体情况。2015年1-3月，药品配送金额占居前三位类别是抗生素类抗感染药物、理血药与清热药，前三位用药类别占比达48.15%，稍低于上年同期水平，前10类药品配送金额占比也稍低于上年同期水平。引起关注的问题：抗生素类抗感染药物与清热类药品使用与上年同期相比有增长趋势，各地要高度重视，根据临床实际需要进行合理用药。

详细数据如下表：

全市2015年1-3月不同类别基本药物采购情况

序号	类别	1-3月配送金额(万元)	1-3月占(%)	2014年1-3月占比(%)	使用主要通用名
1	抗生素类抗感染药物	2610	28.43	27.69	注射用头孢唑肟钠、用头孢呋辛钠、用头孢噻肟钠
2	理血药	1186	12.92	15.06	注射用血栓通、血塞通，脉络宁注射液、脑心通胶囊
5	清热药	625	6.81	5.81	热毒宁注射液清开灵
3	水、电解质及酸碱平衡调节药物	611	6.66	7.63	氯化钠注射液葡萄糖注射液
6	循环系统用药物	504	5.49	5.55	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液
4	补益药	492	5.36	5.91	参麦注射液、生脉注射液稳心颗粒
7	非抗生素类抗感染药物	451	4.92	4.69	炎琥宁注射液
8	呼吸系统用药物	393	4.28	3.21	盐酸氨溴索注射液
9	抗寄生虫病药物	317	3.45		奥硝唑氯化钠注射液甲硝唑氯化钠注射液
10	神经系统用药物	296	3.22		天麻素注射液吡拉西坦氯化钠注射液
其它（共39个类别）		1696	18.47	18.59
总计		9180	100.00	100

2、各县区用药结构情况。重点分析各地抗生素类抗感染药物、理血药与清热药三类药品使用情况。引起关注的问题：灌云县、东海县与灌南县抗生素类抗感染药物配送金额占比较高；开发区、云台山景区与海州区理血药配送金额占比较高；灌南县与连云区清热类药配送金额占比较高；灌南县、开发区与灌云县三类药合计配送金额占比较高。

详细数据如下表：

2015年1-3月县区抗生素类抗感染药物与理血药采购情况

县区	配送金额(万元)	抗生素抗感染类		理血类		清热类		合计
县区	配送金额(万元)	配送金额(万元)	占比(%)	配送金额(万元)	占比(%)	配送金额(万元)	占比(%)	配送金额(万元)	占比(%)
东海县	2000	574	28.71	249	12.45	125	6.24	948	47.40
灌云县	1905	612	32.12	222	11.64	88	4.64	922	48.40
灌南县	1120	315	28.08	124	11.07	140	12.49	579	51.64
赣榆区	2489	693	27.82	344	13.82	146	5.87	1183	47.51
海州区	1404	356	25.36	206	14.71	102	7.29	665	47.36
连云区	105	26	24.87	10.6	10.03	11.3	10.75	48.2	45.65
开发区	118	26	22.03	23.2	19.64	10.3	8.68	59.5	50.35
云台山景区	33	8	23.48	5.7	17.16	1.3	3.83	14.9	44.47
徐圩新区	5	1	14.54	0.4	8.37	0.1	2.20	1.1	25.11
合计	9180	2610	28.43	1186	12.92	625	6.80	4420	48.15

（二）通用名使用情况

1、配送金额前15位的通用名采购情况。2015年1-3月，在采购的662个通用名中，通用名排在前15位的40个产品配送总金额4197万元，占配送总金额比例44.72%；按药品性质分析，排在前15位产品中有9个为省增补基药，5个为国家基药，1个为基层特殊用药；按药品类别分析，排在前15位中有4个为抗生素类药品，4个为理血类药品。引起关注的问题：配送金额前15位的品种中，省增补基药占比过高；排在前15位通用名与上年同期比较，有10个通用名使用呈增长趋势。

详细数据如下表：

全市2015年1-3月配送金额在前15的通用名情况

序号	通用名	药物分类	采购性质	配送金额(万元）	1-3月占比(%)	2014年1-3月占比(%)	涉及厂家品规
1	注射用头孢唑肟钠	抗生素类抗感染药物	省增补基药	826	9.00↑	8.64	5
3	热毒宁注射液	清热药	省增补基药	433	4.71↑	4.47	1
7	盐酸氨溴索注射液	呼吸系统用药物	省增补基药	329	3.58	3.77	5
2	注射用头孢噻肟钠	抗生素类抗感染药物	省增补基药	315	3.43	4.06	6
4	奥硝唑氯化钠注射液	抗寄生虫病药物	省增补基药	303	3.30↑	2.47	3
6	炎琥宁注射液	非抗生素类抗感染药物	特殊用药	283	3.08	3.22	1
8	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液	循环系统用药物	省增补基药	243	2.65↑	2.4	1
13	注射用头孢呋辛钠	抗生素抗感染药物	国家基药	208	2.27↑	2.18	4
12	天麻素注射液	神经系统用药物	省增补基药	202	2.20↑	1.87	2
5	注射用血栓通(冻干)	理血药	国家基药	202	2.20↑	2.16	1
10	注射用血塞通(冻干)	理血药	国家基药	195	2.13↑	1.74	1
9	脉络宁注射液	理血药	国家基药	194	2.11	3.12	1
11	脑心通胶囊	理血药	省增补基药	157	1.72	1.98	1
14	参麦注射液	补益药	国家基药	156	1.70↑	1.69	6
15	硫酸依替米星注射液	抗生素类抗感染药物	省增补基药	151	1.65↑	1.44	2
合计				4197	45.72	45.2	40
总计(共有662个通用名)				9180	100	100	1054

（三）产品使用情况

2015年1-3月，我市发生配送金额共1054个产品，配送金额超过10万元的品种有150个，配送金额超过50万元的品种有47个，配送金额排在前15位的品种占总配送金额的38.9%。排在前15位的品种中，涉及省增补基药10个，其中5个为抗生素类药品，4个为理血类药品。引起关注的问题：有7个品种配送金额较上年比呈增长趋势。

详细数据如下表：

2015年1-3月配送金额排在前15位产品情况

序号	通用名	采购性质	类别	生产企业	剂型	规格	供应价(元)	配送额(万元)	1-3月占比（%）	2014年占比(%)
1	注射用头孢唑肟钠	省增补基药	抗生素感染类	哈药制药总厂	粉针剂	0.5g	9.65	497	5.41↑	4.69
2	热毒宁注射液	省增补基药	清热药	江苏康缘药业	注射液	10ml	35	433	4.71↑	3.78
3	炎琥宁注射液	基层特殊用药	非抗生素感染	海南灵康制药	注射液	5ml:80mg	13	283	3.08↑	2.71
4	注射用头孢唑肟钠	省增补基药	抗生素感染类	山东罗欣药业	粉针剂	1.0g	14.86	276	3.00↑	2.28
5	丹参酮ⅡA磺酸钠注射液	省增补基药	循环系统药物	上海第一生化	注射液	2ml:10mg	16.52	243	2.65↑	2.6
6	注射用血栓通(冻干)	国家基药	理血药	广西梧州制药	冻干粉针	0.1g	22.99	202	2.20	2.49
7	天麻素注射液	省增补基药	神经系统药物	昆明制药股份	注射液	2ml:0.2g	18.29	197	2.15	2.19
8	注射用血塞通/冻干	国家基药	理血药	昆明制药股份	冻干粉针	0.2g	27.63	195	2.13	2.45
9	脉络宁注射液	国家基药	理血药	南京金陵制药	注射液	10ml	9.2	194	2.11	2.67
10	盐酸氨溴索注射液	省增补基药	呼吸系统药物	天津药物研究	注射液	4ml:30mg	8.61	176	1.92↑	1.4
11	脑心通胶囊	省增补基药	理血药	咸阳步长制药	胶囊剂	0.4g	25.38	157	1.72	2.33
12	注射用头孢呋辛钠	国家基药	抗生素感染类	齐鲁制药公司	粉针剂	0.75g	1.36	149	1.63↑	0.1
13	注射用头孢噻肟钠	省增补基药	抗生素感染类	安徽威尔曼	粉针剂	2.0g	12.75	139	1.52	3.46
14	注射用头孢噻肟钠	省增补基药	抗生素感染类	安徽威尔曼	粉针剂	1.0g	7.39	126	1.37	3.46
15	奥硝唑氯化钠注射液	省增补基药	抗寄生虫病药物	陕西金裕制药	注射液	100:0.5g:0.825g	21	109	1.19	1.52
				四川科伦药业	注射液	100:0.5g:0.9g	31.9	102	1.11	1.38
				南京圣和药业	注射液	100:0.5g:0.83g	21	92	1.00	0.8
合计								3571	38.9	36.85

三、产品分析

（一）产品的价格

基层医疗卫生机构使用药品仍然以低廉价位药品为主，30元以下的药品占总配送金额的86.83%，30元以下药品产品数占所有采购产品数的94.77%。

详细数据见下表：

全市2015年1-3月基本药物价格使用情况

价格区间	配送品种	配送金额(万元)	品种占比（%）	2014年品种占比（%）	金额占比（%）	2014年金额占比（%）
0〈价格〈10	606	4110	67.33	71.40	44.77	44.19
10〈=价格〈30	242	3861	26.89	23.37	42.06	42.88
30〈=价格〈50	39	1086	4.33	3.94	11.83	11.25
价格〉=50	13	122	1.44	1.28	1.33	1.67
总计	900	9180	100	100	100	100

（二）基础大容量注射液分析

2015年1-3月，全市基层医疗卫生机构共采购基础大容量注射液435万瓶（袋），采购金额607万元，基础大容量注射液平均价格为1.4元/瓶.袋。

详细数据如下：

全市2015年1-3月基础大容量注射液使用情况

生产企业	包装材质	2015年1-3月						2014年
生产企业	包装材质	涉及品种	配送数量(万瓶)	配送金额(万元）	数量占比(%)	金额占比(%)	平均价格(元)	数量占比(%)	金额占比(%)
淮安双鹤药业	塑料瓶	12	236	191	54.27	31.43	0.81	53.22	32.84
江苏亚邦生缘药业	软袋	10	135	248	31.08	40.79	1.83	27.45	34.11
山东齐都药业	玻璃瓶	7	3.3	3.1	0.76	0.50	0.92	5.11	3.24
浙江济民制药股份	双管双阀	12	60	166	13.88	27.27	2.74	14.22	29.81
合计		41	435	607	100	100	1.40	100	100

四、供货企业分析

（一）生产企业

2015年1-3月，全市共涉及473家生产企业向基层医疗卫生机构供应基本药物，采购金额超过100万元以上的生产企业有25家，占总采购金额的61.50%，涉及产品160个，占总采购产品的比例为17.78%。以下是配送金额排在前10位的生产企业情况。

详细数据如下：

全市2015年1-3月配送金额排在前10位的生产企业情况

生产企业	涉及品种	涉及机构数	采购金额(万元)	1-3月占比（%）	2014年占比（%）	主要产品
哈药集团制药总厂	6	82	552	6.01	5.66	注射用头孢唑肟钠
江苏康缘药业股份	10	101	476	5.19	4.42	热毒宁注射液
山东罗欣药业股份	9	99	405	4.41	3.82	注射用头孢唑肟钠
昆明制药集团股份	2	79	393	4.28	4.67	天麻素、血塞通
海南灵康制药有限公司	1	80	287	3.12	2.83	炎琥宁注射液
安徽威尔曼制药有限公司	2	77	268	2.92	3.01	注射用头孢噻肟钠
江苏亚邦生缘药业有限公司	13	84	264	2.88	2.92	大输液
山东鲁抗辰欣药业	21	111	261	2.84	2.83	阿莫西林
江苏淮安双鹤药业	12	76	246	2.68	3.16	大输液
上海第一生化药业	3	63	244	2.65	2.61	丹参酮ⅡA磺酸钠
合计	79	112	3396	37.00	35.9

（二）配送企业

2015年1-3月，全市12家配送企业共向112家医疗卫生机构配送基本药物9180万元，平均配送率为94.16%。配送金额占比前4位的配送企业占全部配送金额的96.44%。

详细数据见下表：

全市2015年1-3月各配送公司配送基本药物情况

卖方机构	涉及品种数	涉及机构数	订单金额（万元）	配送金额（万元）	配送率(%)	配送占比（%）	2014年配送占比（%）
连云港康缘医药	831	112	6447	6182	95.89	67.35	66.55
连云港正大天晴医药	89	111	1412	1362	96.41	14.83	11.49
江苏东泰医药	151	108	916	859	93.81	9.36	9.66
连云港德众药业	102	110	500	449	89.79	4.90	7.57
连云港市赛邦医药	75	17	130	130	100	1.41	0.90
赣榆县广源医药	71	26	232	92	39.52	1.00	1.53
江苏省卫生医药	2	12	44	43	96.42	0.47	0.44
连云港力升医药	8	44	29	29	100	0.32	0.48
灌南县医药	21	16	18	17	96.45	0.19	0.43
连云港源来堂医药	26	12	18	15	82.30	0.16	0.15
江苏恒达医药股份	1	1	1.4	1.4	100	0.01	0.01
连云港市东海医药	5	6	0.8	0.5	65.41	0.01	0.09
合计	900	112	9750	9180	94.16	100	99.30

五、总结

1、基层用药得到充分保证。网上采购规模较上年同期略有增长，用药结构比较合理，药品价格使用仍然以低廉药品为主，相关指标运行良好，基本药物年采购计划完成率与配送率较上年同期有所提升。

2、国家基本药物配备使用比例仍然过低，省增补药品配备使用比例过高。各地区要加以引导与监管，形成以配备使用国家基本药物为主，省增补药品为辅的局面。同时要加强对短缺、少数低价药品的采购管理，切实保障基层临床用药需求。

3、部分药品使用集中度过高。各地区要加强对本辖区基本药物使用情况分析，对抗生素类、理血类及采购金额较大的单品种药品，要注意预警，可采取相关措施进行干预。

4、进一步规范药品网上采购行为。要督促基层医疗卫生机构及时做好药品网上验收工作，加强网上结算管理，严格执行网上操作流程，保证药品款在规定期限内支付。

第二部分二级以上医疗机构

一、网上总体采购情况

2015年1-3月年全市13家（另有赣榆县精神病防治院与疾病控制中心参照二级综合医院配备使用药品）二级以上医疗机构共网上采购配送药品2.82亿元，较上年同期增长23.14%；基本药物占比11.49%，（国家基本药物占2.53%），较上年同期提高近1个百分点；整体配送率为86.39%，验配比为91.24%。引起关注问题：基本药物配备使用目录数较少；基本药物配备使用金额占比不高，其中国家基本药在整个基本药物配备使用中所占比例偏低。

详细数据见下表：

2015年1-3月二级以上医疗卫生机构网上药品采购情况

项目名称	可采购产品数	已采购品种数	配送总金额 (万元）	配送率(%)	验配比(%)	买方机构	配送金额占比(%)	上年1-3月配送(万元)	上年1-3月占比(%)
2009　省标备案	29	17	293	82.56	98.66	7	1.04	198	0.87
省标国家基药	4244	303	712	87.01	86.68	15	2.53	581	2.54
省标省增补基药	2317	271	2523	91.47	86.98	15	8.96	1873	8.2
省标-药品	14295	1840	24084	85.86	91.60	15	85.49	19753	86.43
省标-大输液	180	23	42	81.87	99.55	5	0.15	121	0.53
限二三级	338	93	286	84.12	89.19	13	1.02	328	1.43
基本药物少数品种(非基础大输液)	180	21	229	92.69	99.07	11	0.81
2014年部分低价药品种(二三级)	16	8	2	85.04	91.24	8	0.01	0
合计	21599	2576	28171	86.39	91.24	15	100	22854	100

二、各医疗卫生机构采购情况

2015年1-3月，二级以上医疗机构配备基本药物品种较多有是市东方医院与市中医院，基本药物采购占比较高的是灌南县新区医院、东海县中医院。应当引起关注问题：部分医疗机构药品网上配送率与验收率较低；各医疗机构基本药物配备使用的目录偏少；配备使用基本药物的金额占比没有达到规定要求；国家基本药物占所配备的基本药物比例偏低。

详细数据见下表：

2015年1-3月二级以上医疗卫生机构网上药品采购情况

买方机构	已采品种	配送 (万元)	配送率(%)	验配比(%)	基药品种	基药配送（万元）	基药占比（%）	国家基药（万元）	国家基药占比（%）
市第一人民医院	838	8830	85.01	99.51	156	661	7.49	131	19.87
市中医院	871	2435	91.51	96.54	192	350	14.37	32	9.15
市第二人民医院	372	2296	89.74	100.0	54	146	6.37	56	38.42
市东方医院	830	1807	69.91	62.34	209	250	13.81	60	24.08
市妇幼保健院	470	1268	93.09	100.0	130	95	7.53	38	39.80
市第四人民医院	255	368	59.04	98.56	90	17	4.52	3	16.23
东海县人民医院	358	1966	87.47	92.85	89	364	18.51	72	19.85
东海县中医院	321	511	91.16	97.32	147	171	33.56	63	36.76
灌云县人民医院	630	3316	90.59	93.04	176	293	8.85	57	19.39
灌云县中医院	411	644	89.11	46.29	144	154	23.91	19	12.28
灌南新区医院	309	317	61.89	0.00	168	131	41.23	33	25.19
赣榆区人民医院	596	3730	95.88	94.08	157	432	11.59	95	21.99
赣榆区中医院	433	666	81.17	42.32	167	95	14.27	42	44.63
合计	2576	28153	86.39	91.24	574	3159	11.22	702	22.21

三、用药结构情况

（一）用药类别情况

2015年1-3月，二级以上医疗机构共涉及44个药品类别的采购，配送金额占前10位的类别金额共2.05亿元，占比为72.59%。值得关注问题：前10位用药类别采购中有4个占比较上年有较大增幅。其中抗生素类抗感染药采购占比超过20%，2014年我市二级以上医疗机构抗生素使用占比为全省第一（全省2014年平均占比为15.47%），各医疗机构要根据临床实际需要进行合理用药。

详细数据见下表：

2015年1-3月配送金额排在前10位用药类别情况

序号	类别	配送金额（万元）	1-3月占比（%）	2014年占比（%）
1	抗生素类抗感染药物	5775	20.50↑	18.17
4	理血药	2347	8.33↑	6.93
3	循环系统用药物	2308	8.19↑	8.06
2	消化系统用药物	2257	8.01	8.87
8	激素及调节内分泌功能类药物	1751	6.22↑	5.22
9	神经系统用药物	1406	4.99	5.04
5	酶类及其它生化药物	1355	4.81	6.26
6	补益药	1353	4.80	5.33
7	抗肿瘤药物	989	3.51	4.8
10	水、电解质及酸碱平衡调节药物	907	3.22	4.05
合计		20450	72.59	72.73
总计		28171	100	100

（二）通用名情况

采购金额排名前10位通用名采购占比达11.95%，有3个为抗生素类药品。

详细数据见下表：

2015年1-3月配送金额排在前10位通用名情况

序号	类别	采购性质	类别	配送金额（万元）	配送占比（%）
1	注射用五水头孢唑林钠	省标-药品	抗生素抗感染药物	597.03	2.12
2	注射用奥美拉唑钠(冻干)	省标药品/省增基药	消化系统用药物	439.97	1.56
3	依达拉奉注射液	省标-药品	循环系统用药物	135.68	0.48
4	多西他赛注射液	省标-药品	抗肿瘤药物	341.23	1.21
5	前列地尔注射液	省标-药品	激素及调节内分泌	339.55	1.21
6	热毒宁注射液	省增补基药	清热药	324.24	1.15
7	注射用血栓通(冻干)	省标药品/国家基药	理血药	316.41	1.12
8	注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠	省标-药品	抗生素抗感染药物	293.26	1.04
9	注射用泮托拉唑钠(冻干)	省标-药品	消化系统用药物	290.83	1.03
10	注射用头孢西丁钠(溶媒结晶)	省标-药品	抗生素抗感染药物	288.55	1.02
合计				3366.75	11.95
总计				28171	100

（三）2014年相关指标在全省排名情况

1、基本药物采购占比情况。2014年，全省二级以上医疗机构基本药物采购占全部采购金额比例为10.92%，我市为9.57%，全省倒数第三。通用名不属于基本药物产品的采购金额较大，超过属于基本药物目录内的产品。其中二级医疗机构基本药物采购占其采购金额比为13.93%，我市为11.61%。三级医疗机构基本药物采购占其采购金额比为8.92%，我市为8.13%。全省倒数第四。

2、注射剂采购使用情况。2014年，全省二级以上医疗机构注射剂药品采购占比69.10%，我市为78.58%，，全省排名第一。使用量大的药品基本上是以注射剂型为主，远高于北、上、广地区及省内其它地区用药。

3、抗菌药物使用情况。2014年，全省二级以上医疗机构抗菌药物全省采购占比15.47%，我市抗菌药物采购占比为18.42%，全省排第一。

4、中成药使用情况。2014年，全省二级以上医疗机构中成药采购占比为18.19%，我市中成药采购占比为19.90%，全省排第二。

四、供货企业情况

（一）生产企业情况

共涉及生产企业997家，买方机构采购金额达到100万元以上企业有71家，买方机构采购金额超过500万元的企业有7家。排在前3位的是江苏恒瑞医药股份有限公司、江苏正大天晴药业股份有限公司、江苏豪森药业股份有限公司，占比分别达6.48%、4.09%与2.97%。

（二）配送企业

二级以上医疗机构共有25家配送企业参与配送，配送金额超过100万元的有8家。配送份额占前4位的分别是连云港康缘医药商业有限公司、连云港正大天晴医药有限公司、连云港源来堂医药有限公司与江苏恒瑞医药股份有限公司，配送占比分别为52.56%、33.43%、3.70%与3.05%。

五、总结

1、网上采购配备药品趋于规范化，网上配送率与验收率有大幅度提高，采购规模进一步扩大，采购金额较上年同期增长24%。

2、配备使用基本药物目录与金额占比偏低，使用国家基本药物比例不高，注射剂、抗菌药物、中成药使用占比较高。部分核心指标同省内其它市相比差距较大。

3、二级以上医疗机构要切实加强医务人员合理用药培训和考核，规范医生处方行为，减少不合理用药行为，重点跟踪监控辅助用药、医院超常使用的药品。

连云港市卫生和计划生育委员会

2015年4月14日

（信息公开形式：主动公开）

连云港市卫生和计划生育委员会办公室2015年4月14日印发